לשון קשורה
מהי לשון קשורה?
לשון קשורה (Ankyloglossia) היא מצב מולד שבו הרקמה המחברת בין תחתית הלשון לרצפת הפה, הנקראת פרנולום לשוני, קצרה, עבה או הדוקה מהרגיל. מצב זה עלול להגביל את תנועת הלשון ולגרום לקשיים ביניקה, בדיבור ובהיגיינת הפה.
גורמים וגורמי סיכון
לשון קשורה היא מצב מולד, ולעיתים היא תורשתית. גורמים גנטיים משפיעים על התפתחותה, אך לא תמיד ניתן לזהות דפוס תורשתי ברור.
תסמינים של לשון קשורה
תסמיני לשון קשורה משתנים בהתאם לחומרת המצב וגיל הילד:
• בתינוקות: קושי והתחברות לפטמה וכאבים בהנקה, חוסר עלייה במשקל, בכי ותסכול בזמן האכלה.
• בילדים גדולים יותר: קשיים בהגיית עיצורים מסוימים (כגון "ל", "ר", "ט", "ד"), קושי בהנעת הלשון לצדדים או החוצה מעבר לקו השפתיים, וקשיים בלעיסה ובליקוק שפתיים.
• בהמשך החיים: בעיות בהיגיינת הפה (למשל קושי בהסרת שאריות מזון) וקשיים בביצוע פעולות מסוימות כמו נשיקות או ליקוק גלידה.
אבחון
האבחון מתבצע על ידי רופא ילדים או רופא אף-אוזן-גרון באמצעות בדיקה פיזית של הלשון והתנועה שלה.
אפשרויות טיפול
• מעקב – במקרים קלים ובמידה ואין הפרעה ביניקה, ניתן להמתין ולראות אם הרקמה מתארכת מעצמה עם הזמן.
• תרגילים לשיפור תנועת הלשון – במטופלים גדולים יותר תרגילים מסוימים יכולים לשפר את יכולת התנועה של הלשון ולהקל על התסמינים.
• פרנוטומיה (Frenotomy) – חיתוך קצר ופשוט של הרקמה התחתונה של הלשון, נעשה לרוב ללא צורך בהרדמה אצל תינוקות צעירים.
• פרנולופלסטיקה (Frenuloplasty) – הליך כירורגי מתקדם יותר הכולל חיתוך ותפירה, נדרש לעיתים כאשר הפרנולום עבה במיוחד.
סיבוכים אפשריים
ללא טיפול, לשון קשורה עלולה לגרום לקשיי הנקה, בעיות בדיבור, קשיים באכילה ובהיגיינת הפה, ואף לגרום לבעיות חברתיות או רגשיות.
סיכום
לשון קשורה היא מצב מולד נפוץ יחסית, שלעיתים אינו מצריך טיפול. במקרים שבהם היא גורמת לבעיות תפקודיות, קיימים טיפולים פשוטים ויעילים לשיפור התנועתיות של הלשון ולמניעת סיבוכים עתידיים. מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים או אף-אוזן-גרון במקרים של חשד ללשון קשורה.
